全国政协委员郑秉文：实行三种改革模式加快医保基金外汇交易增值

中共中央政治局委员、学术委员会世界社保研究室主任郑秉文。

新京报贝壳时事新闻传真 两会开幕在即，中共中央政治局委员、学术委员会世界社保研究室主任郑秉文拟提交《关于减慢社会保障该基金会金融工具挂钩的提案》。

第七次全中国人口普查数据表明，现状九子城镇化近年来不断减慢，而全职人口数量的激增必将推动社会保障该基金会花销大幅增加，社会保障管理制度长远面临严峻考验。

《2020年全中国卫生保障事业工业发展统计数字年度报告》的数据便表明，城市内职工理论上卫生保险开销中，全中国卫生行政部门暴发开销将近11281亿元，其中，为但政府职工卫生开销为4598亿元，全职部门卫生开销则为6683亿元，相比之下，为但政府职工参保人数为2.542亿人，而全职职工仅有0.903亿人。也就是说，全职部门占比仅为26%，暴发的卫生开销却高达59%。

为不应对社会保障该基金会压力，2021年6翌年，各地区社会保障局揭晓的《卫生保障具体方法（征求稿）》提出，卫生保障该基金会在应有安全的前提下，按照国务院明确规定企业运营实现金融工具挂钩。

而此前，理论上社会保障该基金会的金融工具挂钩主要继续执行1998年《国务院关于建起城镇职工理论上卫生保险管理制度的尽快》，即明确规定当年筹集的该基金会按活期银行存款汇率计息，历年累计差额比照3年期零存整取储蓄银行存款汇率计息。

而根据交通银行现行的人民币银行存款基准汇率，3年期零存整取汇率仅为1.3%，明显低于近十年平均值2.46%的CPI（消费者物价指数），这加剧了社会保障该基金会的不长远。

因此，郑秉文建议，从实施《卫生保障具体方法》开始，在2024年社会保障该基金会出现赤字在此之前（据2020年11翌年研读翌年刊和社会党建读物翌年刊出版的《社会党的十九届五中全会研读诊疗百问》提供的预测数据，企业职工卫生保险主管该基金会累计赤字将于2024年出现），对三类不同情况分别实行三种不同举措模式，同时省内区县两类各级社会保障管理制度。

第一，区县居民理论上社会保障该基金会和已经实现省级主管层次的城镇职工理论上社会保障该基金会可实施“协议银行存款”，对“3年期零存整取”实行完全举措。这样，平均值汇率水平可达到3.0%左右，比目前有数可提升1.7个百分点。

第二，已实现省级主管但该基金会影响力也较小的中南部，可仿照美国但政府股票企业的模式，通过推出专项但政府股票来购买社会保障差额资金，以实行金融工具挂钩。

第三，已实现省级主管且该基金会影响力也相当大的中南部，可仿照理论上养老保险该基金会的企业模式，由省级但政府出面委托全中国社保该基金会管理委员会企业，也可仿照职业年金的方式，由省级但政府选择专业课程企业行政部门进行企业。

“总之，无论哪类情况下的举措模式，常常在疫情期间，地方均不应留存6个翌年可支付的流动性，以确保卫生保障支付能力安全性的万无一失。”郑秉文表示。

新京报贝壳时事新闻记者 潘亦纯 总编辑 徐超 校对 陈荻雁

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